皮肤管理

这个患者因为痘痘想来做激光,被我拒绝了!为什么

不好意思,我们单位的女同事就是这么高颜值。

你问我们单位是哪个?强哥告诉你,江苏省人民医院!

嗯,回到我们的科普。说个实例,前两天碰到的外地患者。
医生,你看我的痘痘(痤疮),这么厉害,蓝瘦香菇,怎么办?
你的痘痘是蛮严重的,各种皮损都有,粉刺,红色的丘疹,脓疱,囊肿,结节,还有很明显的痘坑(萎缩性瘢痕)。以前用过药物吗?

吃过一些消炎药,看到脓疱我实在受不了,手贱忍不住,挤的都是坑。现在痘痘还是不停的冒,怎么办?
你的年龄二十出头,应该生小孩还早吧?如果身体很健康,我会给你口服异维A酸,另外搭配抗生素,外用过氧化苯甲酰和维A酸乳膏。

我想做激光治痘坑,听说点阵激光可以消除痘坑。
是的,这个没错。但是此时此刻我不想给你做激光。

可这是为什么呢?
点阵激光治疗痤疮瘢痕效果非常好,但我觉得,在你痘痘基本不长了,痘坑比较稳定的情况下做比较好,因为点阵激光的费用是比较高的。如果你坚持要做,可以。但是你有没有想过,你现在还没消退的痘痘,以后还是有可能形成瘢痕。所以可能会出现这么一个情况:为了对付不断出现的痘痘瘢痕,你需要不断的激光治疗。这样的花费会非常非常大啊!何必呢?
(还有陪他一起来的父亲)表示了赞同。是啊,人为什么要跟钱过不去呢?能少花点钱有什么不好呢?现在房子这么贵......., 当然了,你要是不差钱,就是要现在治疗,强哥也是不拒绝的。
今天的病例是想告诉大家,疾病的治疗策略是灵活的。很多问题同时存在,每种问题都有一个解决方案。那是不是所有的方案同时都上?显然不是的。
比如面部同时存在痘痘和过敏,痘痘是慢性的,过敏是急性的。那我们的原则是先把过敏治好,痘痘的治疗先停一停。因为很多痘痘的外用药是有一定刺激性的,平时用可能没事,但在同时有过敏的情况下使用,可能会加重过敏。
比如面部有痘痘,秋冬天气候干燥,脸上很干、脱屑。那这个时候脸上多擦点滋润霜是必要的,但有些朋友会因为脸上有痘痘,所以坚持每天用去油的洗面奶洗。这样是不正确的,洗面奶是去油脂的,会加重面部的干燥。所以秋冬天面部皮肤很干的情况下,即使有痘痘,也建议停用洗面奶,或者不要每天用洗面奶。
还比如我上面举的例子,是的,都知道点阵激光对痤疮瘢痕效果非常好。但是在面部痘痘还在活动期的情况下,可以先缓一缓激光治疗。我做这样的选择不是担心疗效,而是替患者减少整体治疗费用。
行医不易!德术并举,病人至上!

本文转自强哥每日科普。本网站知识中心所刊载的文章供读者免费获取相关知识之用,文章内容不代表本网站立场和观点。

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